Права и обязанности граждан Российской Федерации в области здравоохранения
Права граждан:
- Право гражданина на охрану здоровья и бесплатную, качественную медицинскую помощь в соответствии с Программой государственных гарантий по обеспечению граждан РФ бесплатной медицинской помощью.
- Право гражданина на обязательное медицинское страхование.
- Право гражданина на выбор страховой медицинской организации.
- Право гражданина на выбор лечебно-профилактического учреждения.
- Право гражданина на выбор врача.
- Право гражданина на возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.
- Право гражданина на льготное лекарственное обеспечение.
- Право женщин на планирование семьи и регулирование репродуктивной функции.
- Право гражданина на независимую экспертизу и отказ от паталого-анатомического вскрытия.
- Право гражданина на трансплантацию органов.
- Право гражданина на охрану здоровья при распространении рекламы.
- Право на охрану здоровья граждан, страдающих психическими заболеваниями.
- Право на охрану здоровья граждан, страдающих ВИЧ-инфекцией.
- Право граждан на обжалование действий.
Права пациента при обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
- Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала.
- Выбор врача, в т.ч. семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования.
- Обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.
- Проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов.
- Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами.
- Сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, в соответствии со ст. 61 настоящих Основ.
- Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии со ст. 32 настоящих Основ.
- Отказ от медицинского вмешательства в соответствии со ст. 33 настоящих Основ.
- Получение информации о своих правах, обязанностях и состоянии своего здоровья в соответствии со ст. 31 настоящих Основ, а также выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.
- Получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования.
- Возмещение ущерба в соответствии со ст. 68 настоящих Основ в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.
- Допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав.
- Допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения.
Право на внеочередной прием имеют:
- Инвалиды Великой Отечественной Войны;
- Участники ВОВ, участники гражданской войны, инвалиды I группы по зрению;
- Герои Советского Союза, Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы; Лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие аварии на ЧАЭС и подобных объектах (Семипалатинск, Маяк и др.);
- Воины — интернационалисты;
- Бывшие несовершеннолетние узники фашистских концлагерей;
- Граждане, пострадавшие от политических репрессий, реабилитированные;
- Граждане, награжденные медалями «За оборону Ленинграда», «Жителю блокадного Ленинграда»;
- Почетные доноры;
- Медицинские работники.
Право на первоочередной прием имеют:
- Инвалиды 1 группы по общему заболеванию;
- Граждане с высокой температурой (38), кровотечением, обморочным состоянием, болями в области сердца;
- Беременные (срок беременности 16 недель и более);
- Судьи Российской Федерации.
Порядок получения информации о состоянии здоровья пациента
- Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме, лечащим врачом, заведующим отделением или иными должностными лицами организации здравоохранения. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях. Информация о состоянии здоровья ребенка сообщается членам его семьи, если законный представитель не запретил сообщать им об этом или не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация.
- В отношении несовершеннолетних и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю, а при его отсутствии — близким родственникам.
- Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациент или его законного представителя только по основаниям, предусмотренным законодательными актами.
Обязанности пациента:
- предъявление при обращении за медицинской помощью страхового полиса и документа, удостоверяющего личность;
- уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
- уважительно относиться к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание;
- бережно относиться к имуществу учреждения;
- представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, (в том числе о ВИЧ, сифилисе, гемофилии, гепатитах, аллергических реакциях или индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, о злоупотреблении алкоголем или наркотическими средствами);
- соблюдение правил поведения, сводящих к минимуму заражение другого лица болезнями, которыми страдает пациент;
- явка на профилактические медицинские осмотры в сроки, указанные медицинским работником.
- соблюдать меры предосторожности ВИЧ-инфицированных людей и больных венерическими заболеваниями и другими особо опасными инфекциями во избежание опасности заражения других людей. (п. 1 ст. 13 «Закон о предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)» №38-Ф3 от 30.03.95г.)
- при осуществлении профилактики выполнять все предписания медицинского характера или письменно подтверждать отказ от прививок (п.3. ст. 5 Закон РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» №157-ФЗ от 17.09.98г.).
- соблюдать меры безопасности при чрезвычайных ситуациях (ст. 19 Закона РФ «О защите населения и территории от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» №68-ФЗ от 21.12.94г.).
- соблюдать правила внутреннего распорядка поликлиники для пациентов;
- соблюдать правила запрета курения в медицинских учреждениях, курить только в специально отведенных для курения местах;
- соблюдение предписаний лечащего врача относительно приема лекарственных средств, соблюдение режима, диеты, которые рекомендованы пациенту в связи с заболеванием;
- немедленно информировать врача об изменении состояния своего здоровья в процессе диагностики и лечения,
- незамедлительно обращаться к врачу при подозрении на наличие либо при наличии заболевания, представляющею опасность массового распространения.
Что понимать под «несоблюдением режима лечения»?
Одна из трактовок дана в п. 58 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», в котором под несоблюдением режима лечения понимается:
- несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
- несвоевременная явка на прием к врачу;
- выход на работу без выписки;
- отказ от направления и несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
Нарушение пациентом режима лечения может быть отмечено в листке нетрудоспособности врачом медицинской организации.
Кроме того, нарушение режима лечения может выражаться в невыполнении рекомендаций врача, не принятии назначенных и (или) выписанных лекарственных средств, не приходе на профосмотр, невыполнении назначенных анализов и иных вмешательств.